曾佰龙 颜 琼 宁 西

一组数据带着温度在“字里行间”铺开：去年邵阳市辖区活产数36467人，住院分娩率100%。邵阳妇幼人一面用毅力“阻击”疫情，一面用爱心呵护着全市妇女儿童的健康，在青春无悔中，展现了妇幼人的青春芳华。

苦练管理“内家功”

【资料图】

近年来，邵阳市各级卫生行政部门切实加强国家基本公共卫生服务项目中的孕产妇和0-6岁儿童健康管理、督导、考核和评估，健康档案导入“智慧妇幼”系统，确保系统管理的连续性、真实性。去年，该市孕产妇系统管理率和0-6岁儿童健康管理率达到了93.56%和93.97%。

同时，邵阳妇幼健全完善医疗急救体系，实行分级住院分娩，严格危重孕产妇转诊流程，建立高效、有序、畅通的市县乡三级会诊、转诊、抢救长效管理机制，确保绿色通道畅通。去年该市9个县级孕产妇急救中心共接诊危急重症孕产妇465例，转诊上级医院76例;抢救成功率达99.57%;2个市级急救中心抢救急危重症孕产妇617例，抢救成功率达99.84%。

过去，流动孕产妇和儿童的管理是难点也是堵点，该市建立以社区(乡镇)为依托，多部门协作的流动人口妇幼保健服务机制，将流动人口纳入国家基本公共卫生服务和妇幼重大公共卫生服务目标人群，逐步实现公共卫生服务均等化。鼓励各地创新流动孕产妇和儿童管理措施，提高了流动人口住院分娩率。

任何管理，只有形成管理闭环，才能发挥管理的最大效能。邵阳妇幼的做法是推行“一例一报，一报一审”的评审机制。为了遏制孕产妇死亡率反弹趋势，严格按照要求，及时实行，对全市所有死亡孕产妇组织专家进行现场评审，分析原因，总结经验，进一步提高医护人员医疗安全意识和相应技术水平。

下好预防“先手棋”

优生高质量，妇幼应担当。

该市去年婚检率已经达到93.41%;孕前优生健康检查覆盖率达到100%。邵阳市妇幼保健院获得全省出生缺陷防治工作先进单位。这样工作成绩的取得源于预防关口前移。

该市一方面加强了部门之间的协同合作，不定时地对叶酸发放进行随访和考核，近年来，该市增补叶酸预防神经管畸形的宣传家喻户晓，目标人群增补叶酸服用率达到98.58%，叶酸服用依从率92.44%，知识知晓率98.33%。

同时建立和完善了新生儿疾病筛查、产前筛查、地中海贫血筛查“三位一体”防控管理模式和网络信息化管理平台，实行咨询、筛查、诊断、追踪一条龙服务，提高了筛查质量和筛查率。该市将产筛列入重点民生实事项目，并纳入计划生育年终考核内容，推动产前筛查工作全面落实。

值得一提的是，该市一直把健康教育作为预防“先手棋”重要环节，去年大祥区、城步、隆回等地的机构充分利用宣传日，举办相应的宣传活动，如以“把爱带回家”为主题的关爱服务活动，以“世界爱耳日”为契机，“人人享有听力健康”为主题的宣传教育活动，以“三八妇女节”为契机，“为了姐妹们的健康与幸福”为主题的宣传活动。“母婴健康素养55条”知识讲座：尤其是隆回县2月4日在山界乡落马井村开展《把爱带回家》寒假特别行动;受益人全市共计7726人次。在疫情防控期间全市各县、市、区、妇幼保健院，均实施线上开展孕妇学校方式，各县市妇幼机构积极推动，参与率正逐步提高。

夯实筑高“保护墙”

踏平乡村路，妇幼暖山乡。

邵阳位于湘西南边陲，山高路远。相比发达地区，这里的脱贫人口基数大。为了不让其因病返贫，邵阳妇幼全面发展农村孕产妇住院分娩基本医疗全免费工作。在扩大补助范围，简化补助程序，强化医疗保健机构助产服务质量管理的同时，协调新农合、民政、红十字会等部门，全面启动高危重症孕产妇贫困救助，切实让农村群众受益。

狠抓贫困地区儿童营养改善试点项目，成立领导小组和市级专家技术指导组，定期开展检查和指导。隆回、洞口、新宁、城步4 个项目县健全了分级管理、任务包干、动态监管、专家指导和信息通报等日常管理制度，及时做好项目宣传动员、培训、质量控制和监督评估等工作，不断提高项目地区儿童看护人对营养包和儿童科学喂养知识的知晓率。项目县营养包发放率达到了65%以上，极大地改善了当地贫困儿童的营养状态。

实施了新一轮农村妇女病普查和“两癌”检查项目，全市“两癌”免费检查完成任务比例102.58%，同时“提标扩面”，邵阳市总工会、邵阳市卫生健康委员会印发《邵阳市女职工“两癌”公益筛查行动实施方案》，针对邵阳市域内各企事业单位 30-60岁女职工，原则上每三年提供1次宫颈癌和乳腺癌筛查服务。艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目的筛查和预防也达到了国家要求的目标。

同时，该市还筑起一道“信息墙”，多数地区信息质控工作有序开展。大部分县市区三级网络健全，乡、村级标准工具用书登记较好，按要求定期开展信息质控，有质控登记表、质控小结及督导通报或指标分析报告等。

邵阳市妇幼保健院党委书记、院长罗博表示：“过去一年，我院紧紧围绕妇幼健康服务重点工作，贯彻新发展理念，通过抓基础、强基层、建机制、防风险等措施，全力保障母婴安全，全面强化妇幼健康服务规范管理，各项妇幼健康服务指标完成较好，各项工作持续健康发展。”