极目新闻记者 郑晶晶
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通讯员 张姝 梁方舟
无辣不欢、熬夜晚睡、压力大、生活不规律……随之而来的满脸的痘痘、粉刺，使不少市民深受困扰，一查竟是患上了痤疮。
那么，痤疮是怎么来的，又该怎样快速祛除，对于这些市民关心的问题，极目新闻记者采访了武汉市中医医院皮肤科主治医师蔡翔。
痤疮多发生于青年人群
“痤疮，在中医文献中有较多的认识，相继出现许多病名。”蔡翔医生介绍，在隋唐以前，痤疮被称为面疱、皶疱、面皶疱、面生皶疱等；明清以后，分为酒刺、谷嘴疮、粉刺等；现代俗称暗疮、青春粒等。
他表示，一般而言，痤疮的几大原因包括：内分泌因素，雄性激素调控皮脂腺的发育和皮脂的分泌，从而影响痤疮的发生或严重程度；毛囊皮脂腺因素，毛囊皮脂腺导管口径变小、狭窄、阻塞，影响皮脂的正常排出，形成粉刺；微生物感染，痤疮丙酸杆菌、细菌，感染，引起炎症，出现丘疹、脓疱、结节、囊肿；遗传因素可以影响痤疮的类型、皮损分布、病程长短；脂肪、糖类、可可等可增加皮脂的产生，刺激性食品如辣椒、烈性酒、油炸食品可加重皮损；此外，还有精神心理因素，过度劳累、情绪紧张，可使病情加重。
蔡翔在为患者把脉（极目新闻记者彭影摄）
中医如何看待痤疮？他指出，痤疮多发生在青年男女人群，以嗜好辛热食品的人群居多，或者面部皮肤过度粉饰，导致玄府不畅、毒热郁结于肤表而成。女性痤疮患者，多数是由于冲任不调，导致经前皮损明显加重，此外，还有精神抑郁等情况，也会引起痤疮的发生和加重。
在痤疮的分类上，痤疮根据严重程度分为轻度、中度、重度。轻度（Ⅰ级）痤疮，仅有粉刺；中度（Ⅱ级），有粉刺及炎症性丘疹；中度（Ⅲ级），有粉刺、炎症性丘疹、脓疱；重度（Ⅳ级），除上述外，还有结节、囊肿、聚合性损害或溃疡等。
蔡翔在为一名皮肤病患者进行治疗（极目新闻记者彭影摄）
痤疮要根据程度不同辨证治疗
在治疗痤疮时，应根据痤疮的不同严重程度，为患者制定相应的治疗方案。武汉市中医医院皮肤科在治疗痤疮上，除了辨证论治，进行中药调理外，还包括中医特色疗法，如面部针刺、中药面膜、中药水膜（湿敷）、火针、耳尖放血、刺络拔罐、耳穴贴敷、埋线治疗、刮痧、中药口服等；同时，在现代医学疗法方面，可进行红蓝光治疗、二氧化碳点阵、非剥脱点阵、光电治疗、水氧治疗仪等。
“在痤疮的治疗上，中医药有优势。通过中药内服结合中药面膜、针灸治疗等，可促进皮疹消退，降低痤疮的复发率。”蔡翔表示。
蔡翔在为患者把脉（资料图片）（通讯员供图）
高中生童雨（化名），特别喜欢吃甜食、喝奶茶，几个月前，她因满脸爆痘到武汉市中医医院皮肤科就医，蔡翔医生发现，她的痘痘多在前额和眉心，皮疹以粉刺为主，少许炎性丘疹，属于轻度的痤疮，他告诉童雨不用太紧张，她的痤疮不算严重，与青春期激素分泌旺盛，以及饮食偏好有关。通过望闻问切，蔡翔医生为童雨辨证开方，通过口服中药汤剂以清泄肺胃，辅以中药面膜来改善局部皮疹，并嘱咐小童配合清淡饮食、规律作息，近日童雨复查时，脸上的粉刺已基本消失。
24岁的白领小刘（化姓）是个美食达人，最大的爱好是和朋友们一起寻找美食，火锅、烧烤等都是她的最爱，晚上还经常熬夜追剧、打游戏。近一年来，她脸上长了不少粉刺、丘疹和脓疱，反复不愈。不仅如此，她还总爱挤脓疱，脸颊上经常一片红疙瘩。她也抹过一些外用的药膏，但收效不大。近日，经朋友介绍，小刘来到武汉市中医医院皮肤科，蔡翔医生仔细检查了小刘的皮疹情况，考虑这是中度的痤疮，又详细询问了她的生活、饮食习惯，经过望闻问切四诊合参，考虑由于饮食习惯以及不规律的作息，体内湿热互结，瘀滞于面部，发为痤疮。按照医嘱，小刘通过服用中药汤剂以清热、利湿、散结，并配合针灸、中药面膜等中医适宜技术，以及红蓝光等治疗，结合早睡早起、清淡饮食等生活方式的改变，一个月后，小刘脸上的粉刺和脓疱逐渐消除。
蔡翔在为一名皮肤病患者进行治疗（资料图片）（通讯员供图）
28岁的林先生（化姓）患重度痤疮，反复发作十余年，一发作起来满脸红肿疼痛，影响工作和生活，连女朋友都不好找，林先生整日愁眉苦脸。他下定决心进行规范治疗，近日，他找到蔡翔医生就诊，蔡医生发现，他面部前额、两颊有白头粉刺，毛孔粗大，皮肤油腻，两颊有毛囊炎性丘疹、脓头，两侧下颌还有结节。因多年来皮损反复发作，他的脸上局部还有色素沉着、痘坑等。
经辨证后，蔡翔为他对症设计了治疗方案，通过中药口服来达到清热解毒散结、活血化瘀的功效，结合面部针刺、火针、中药面膜治疗等中医适宜技术来消除皮损，水氧、激光等治疗改善痘印及瘢痕，配合规律的生活方式减少复发。经过几个月的规范治疗、定期复诊，林先生的痤疮明显缓解，又恢复了帅气的面容，脸上的笑容也多了起来。
预防痤疮复发需调整消化功能
蔡翔介绍，武汉市中医医院皮肤科，拥有全国名老中医徐宜厚传承工作室，是中国中西医结合学会痤疮诊疗培育基地。
该科传承国家级名老中医徐宜厚治疗皮肤病的思维和用药心得，在治疗痤疮时，针对女性患者，遵循经前调经，经后治病，内服外治，祛痘靓颜的基本原则，重视对月经的调理。对男性患者而言，则要注重肠胃功能的调理，在内调的同时，采用外治疗法，对消除皮损，缩短疗程有很好的效果。
那么，对于易长痘的皮肤，市民应该如何保养？蔡翔提醒，首先应该注意调整消化功能，多吃杂粮和蔬菜，控制摄入甜食、新鲜乳制品、动物脂肪类、油炸类、辛辣食品及烈性酒；选择合适的面部清洁剂和化妆品，常用温水洗涤和湿敷面部，避免用手挤压皮损；保持良好的作息规律，做好自我减压，保持积极健康的心理状态等。
