近段时间以来,针对新冠病毒感染病人就诊压力剧增现状,永州市中医医院始终秉持“生命至上”的理念,开创“1+3”应对新模式,强化合理接诊、巡诊救治、中药施治、督导服务、基础保障等工作,竭尽全力让来院病患得到及时有效救治。
科学合理收治:一条路径管收治,三级协调精转运
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因新冠疫情叠加冬季呼吸疾病等高发因素,就诊患者持续攀升,永州市中医医院各病区病床异常紧张,尤其是急诊科、呼吸内科及ICU已全部超负荷运转。为有效缓解就诊压力,科学合理分流病人,及时救治急危病患,医院建立收治病人协调中心,实行一条路径办理入院,遵循红、黄、绿三级分层管控、分类收治原则,由急诊科负责把关,确保全院一盘棋,充分发挥潜能,最大限度地接诊救治病人。
有效巡诊救治:一个中心强指挥,三组巡诊抓重症
自2022年12月7日至今的数据显示,永州市中医医院收治的住院病人中,60%以上为合并有新冠病毒感染的患者,其中45%为年龄在65至79岁,28%为年龄在80岁以上,多伴有严重的基础疾病。为及时有效做好救治工作,医院成立了新冠病人医疗救治指挥中心,由医院党委书记、院长担任组长,业务副院长为执行组长,统筹安排,精准调度。建立院内巡诊机制,抽调资深医疗专家组成3个新冠重症筛查救治专家组,分区包片进行巡诊指导。并从各个内科抽调共15名具备有丰富呼吸诊疗能力的医师负责全院妇、外、骨伤科等其他病区的重症会诊指导。截至1月9日,医院已开展多学科会诊近300余次。
推行中药施治:一人一方治重症,三方协定疗轻症
永州市中医医院充分发挥中医药在新冠病毒治疗方面的独特优势,从辩证施治、诊疗方案入手,根据国家、省、市新冠肺炎中医药应用方案,先后四次组织院内专家研定了4版中药协定方,其中高危老年患者分基础方和重症方二大类共十种方型,对于有基础病的老年重症患者医院遵循一人一方、精准施治原则。另外,针对感染初期,无高危因素、基础病患者制定了1号、2号、3号共三种治疗协定方。“经过亲身体验,切实感受到中药在缓解症状、防止新冠感染转重症方面发挥着独特的优势,目前,医院所有入院的新冠病毒感染患者均接受了中医为主的中西医结合治疗,实践证明,中医药总有效率超过90%!”永州市中医医院党委副书记、院长邓阳春介绍。
强化督导服务:一人一片重督导,三队联动优服务
永州市中医医院正式实行院领导一人一片、分片包干负责制,点对点督导联点党支部片区科室的医疗救治工作保障和安全巡查,做到深入了解,协调解决问题,指导跟踪督办,全力保障医疗救治和医疗安全。
成立新冠重症收治专项督导队。由院领导分片带队,医务部、护理部、质量控制部等相关行政职能科室人员协同,坚持每日梳理床位,灵活协调入院,最大限度收治患者。“我们每日会对病区患者进行梳理,只要达到出院标准,能出尽出,腾空新的床位收治更多有住院需求的患者,现阶段医院的新冠病毒感染患者平均住院日约为8天。”医院医务部部长全昌文说。
开设线上专家诊疗服务队。为有效降低患者医院往返率,让病情较为稳定的患者在家就能得到诊疗服务,医院开通了线上诊疗送药咨询服务,长期安排治未病科、儿科、内科、综合科、妇产科医师为患者提供24小时线上服务。“近期,医院的‘在线问诊’一直很热,线上诊疗服务方便快捷,还可避免交叉感染,患者只要打开手机提交申请,线上医生开具处方,药品就会被配送到家,现医院平均每天线上接诊近百名患者。”医院治未病科唐医生说。
组建门急诊区志愿服务队。为保障来院病人就医顺畅,医院将行政后勤人员工作前移,组成志愿服务队,驻点到医院门急诊各楼层,不分节假日轮流值守,主要内容是导医导诊、预约咨询、候诊秩序,协调收治、帮扶患者等,做到有效保障就诊渠道畅通,提升病人满意度。
注重基础保障:一日一调抓统筹,三类保障强基础
永州市中医医院领导小组实行每日一调度,落实统筹安排,及时疏理分析,做到科学研判,有效协调应对。
扎实做好医务人员救治能力提升工作。“近日以来,组织全院医生进行了分层分类强化培训,要求全院执证者人人都要成为新冠病患专业救治人员,保证一旦有需要随时有医生可以顶上。”医院业务副院长陈顺德表示,近期医院已开展两次全院新冠重症救治线下培训,线上培训4轮,培训超过5000人次。
扎实做好各科病区床位保障工作。新增四个内科病区收治新冠病毒感染患者,扩增ICU床位至30张,设置“可转换ICU床位”30张,各病区配备4张重症救治床位。
扎实做好药品、设备、物资及后勤保障工作。结合当前药品需求数据,制订药品购买目录清单,备好3个月的药品储备量,包括中药饮片、中成药、抗病毒药及止咳药等。储备足量的防护物资,包括N95口罩、防护服、隔离衣、抗原检测试剂等。紧急新增配置无创和有创呼吸机、监护仪、指脉血氧仪和消毒机等医疗设备。后勤部门实行24小时有人值守,确保能随时应急,做到能紧急保供。
永州市中医医院党委书记王文革表示,随着国家疫情防控“新十条”优化措施的实施,当前医院的防疫工作重心已转为“医疗救治”。针对新任务新形势,该院会始终坚持“一切以病人健康为中心”的理念,充分发挥中医药的独特优势,多措并举、科学应对,扎实筑牢永州百姓健康防护墙,最大限度地满足人民群众的就医需求,为抗击疫情工作贡献永州中医力量。(张黎艳 卞 红)