【专题】陇上齐心 战疫必胜

方舱内的感染者已经转阴了会再次感染吗？核酸检测和抗原检测结果到底以哪个为准？“阳”了为什么不能居家隔离……你关心的这些“疫”事，记者通过咨询有关部门或查阅权威材料，整理了一份完整答案。

问：奥密克戎变异株潜伏期多久？

(资料图)

答：潜伏期通常在2至4天，最长可达8天，短的1天甚至1天不到。

问：方舱内会发生交叉感染或再次感染吗？

答：在方舱内不会发生交叉感染或再次感染。流调显示，感染新冠病毒后可显著降低再感染的风险，保护效果至少持续6-12月。文献报道显示，患者再次感染新冠最短间隔了45天，通常是3个月后，且感染的大多是不同的变异株。方舱收治的感染者感染的病毒毒株大致相同，早期进入方舱的感染者已产生抗体，因此，对同一种病毒毒株而言，短时间内不会发生二次感染。

问：为什么说核酸检测是“金标准”？

答：目前新冠病毒核酸检测通常使用荧光PCR扩增技术，这个技术经典可靠，获得过诺贝尔奖。国家批准的新冠病毒核酸检测试剂灵敏度可达100copies/mL，室内精密度不小于5%，特异性在方法学上可达百分之百。所以，在方法学上面，核酸检测没有假阳性，它是诊断新冠病毒感染的“金标准”。

问：方舱医院的出舱标准是什么？

答：连续两次核酸检测阴性，且两次采样时间间隔24小时以上，同时体温下降并维持正常3天以上，症状明显改善或减轻，结合医生综合判断后符合出舱标准的就可以出舱。

问：为何核酸检测也会出现“假阳性”“假阴性”？

答：不合理的样本采集、转运及处理，样本中病毒滴度过低，待测靶序列的变异或其他原因导致的序列改变等情况，都可能导致出现所谓的“假阴性”；样本采集、检测过程中会发生气溶胶等情况导致的污染，可能让检测出现“假阳性”。

问：抗原检测和核酸检测以哪个为准？

答：核酸检测是新冠病毒实验室诊断的“金标准”，判断是否感染新冠病毒要以核酸检测为准，而不是抗原检测。抗原检测比核酸检测的特异度、灵敏性低，可能出现假阳性或假阴性，它只是核酸检测的一个补充手段。

问：初筛阳性还需要复核吗？

答：发现混管初筛阳性后，采样人员会对所有混检人员进行单采单检。复核结果若为阴性，根据现场情况及风险研判，会立即解除隔离或24小时后再次复核；复核结果若为阳性，要立即管控并转运至定点医疗机构或方舱医院。

问：高风险区如何划定的？

答：原则上以检出阳性感染者所在的楼栋或单元为单位。疾控人员会进行现场流调，判断其有无社区传播风险。没有传播风险，做好消毒即可不会划为高风险区；如果有社区传播甚至更广泛社区传播的风险，就会适度扩大高风险区的划定范围。

问：“阳”了可以居家隔离吗？

答：不能居家隔离。感染者居家很难做到严格意义上的隔离，容易造成疫情传播或扩散。将感染者及密接者转运到集中隔离场所，是为了阻断病毒的传播途径。此外，新冠肺炎作为乙类传染病按照甲类管理，根据《传染病防治法》第三十九条规定，病人和病源携带者应该给予隔离治疗。

问：为什么要对无症状感染者进行管理？

答：无症状感染者可分为三种，第一种是感染了但处于潜伏期，还未发展到有症状时期；第二种是感染了但全程无症状；第三种是虽然有症状，但症状轻微或存在时间很短，病人还未察觉就已经过去了。无症状感染者都有很强的传染性，如果不管他们而感染了高危人群，高危人群可能重症化甚至危重症化，还会造成医疗挤兑。

问：确诊病例如何分类转运？

答：普通型、重型、危重型病人转运至定点医院接受集中隔离治疗；轻症和无症状感染者转运至方舱；密接转运至集中隔离场所。

问：遇到危急重症需外出就医怎么办？

答：首先可拨打“120”，由指挥调度中心调派120车辆救治转运；其次可拨打社区电话，由社区联系“120”车辆或安排专车送医；车辆无法保障时，可以自驾、租车、网约车等方式“两点一线”前往就诊。就诊完毕，主动联系社区派车闭环接回，车辆无法保障时也可自驾或租车“两点一线”返回并向社区报备。

问：现在到医院就诊需要什么证明？

答：急危重症患者到院就诊有绿色通道，有无核酸证明都会先行救治；市民到普通门诊就诊带48小时核酸阴性证明；需住院的市民带24小时核酸阴性证明办理相关手续。有发热、干咳、乏力等症状，或有涉疫地区旅居史的市民，直接到医院发热门诊就诊。

奔流新闻·兰州晨报记者欧阳海杰整理