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1、护理文书页面清洁整齐，打印清晰，电子版打印的护理记录单，护士必须手工签全名。

2、护理文件记录应当客观、真实、准确、及时、完整、签全名。白班用蓝墨水、晚夜班用红墨水书写，具体见各单要求。护理文书书写时应当使用医学术语，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文。

3、

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