长期久坐会影响血液循环,但大多数人不知道其中一个重要的风险,是可能会引发静脉血栓。深静脉血栓是全球第三大最常见的心血管疾病,是导致患者非预期死亡的重要原因之一,具有发病率高、致残率高的特点。昨天是第九个“世界血栓日”,如何提高对这个危害身体健康的“无声杀手”的警惕?
深静脉血栓是由于血液高凝状态、血管壁内皮细胞损伤、血流淤滞等因素引起的静脉回流障碍性疾病,多发生于下肢,表现为患者肢体突发肿胀疼痛,皮肤温度可能会升高,严重情况会导致股青肿。专家提醒:“无论血栓位于何处,均存在血栓脱落引起肺动脉栓塞可能,静脉血栓形成没有明显症状,栓子的脱落更是无声无息。但血栓一旦脱落,会随着血流经心脏运送至肺动脉中,当血栓团块较大而堵塞肺动脉主干时,则可能引发猝死,严重者可在1—2个小时内死亡,且度过危险期的患者依然存在致死性肺栓塞的复发风险。”
近年来,静脉血栓栓塞发病率居高不下,并呈现年轻化的趋势。“静脉血流淤滞常常发生在长期卧床的人群中,这类人群可能因为手术、瘫痪等原因无法自主活动,家属就需要警惕静脉血栓栓塞的发生。”省人医专家提醒,此外,随着生活方式的改变和工作节奏的加快,上班族经常会在电脑前久坐、长时间乘坐交通工具,这时也要谨防静脉血栓栓塞“找上门”。
专家强调:“静脉血栓栓塞也容易和其他病症‘联手作案’,像骨折病人,或是经历了手术、医源性置管,有吸烟习惯的人群,静脉壁更容易损伤从而导致静脉血栓的栓塞。此外,妊娠或产后的妇女、恶性肿瘤及化疗患者,或是长时间使用雌激素、口服避孕药,血小板异常、患有肾病综合征、重症感染的患者的血液一般是处于高凝状态的,血液流动缓慢甚至停流,这也是静脉血栓形成的高危因素。”
那么,发生静脉血栓栓塞会有什么表现呢?“最常见的就是腿部肿胀不适,严重者会感到疼痛难忍,可能还伴有发热症状。”省人民医院血管外科章希炜主任医师提醒,这时患者一定要立即急诊就诊!
“尽管血栓可能导致严重的后果,但它却是可防可治的,早发现、早治疗,可以显著降低致残率、死亡率。以肺栓塞为例,如果得到正确的诊断和治疗,病死率可以降低20%以上。”章希炜说。
章希炜建议:上班族要避免久站久坐,适当活动下肢能促进静脉血液回流,“长期卧床者,应进行下肢的主动、被动活动,例如踝泵运动,以促进静脉回流,并作深呼吸和咳嗽动作;能起床者尽可能早期下床活动,促使小腿肌肉活动,增强下肢静脉回流。”
此外,健康的生活方式也很重要,专家提醒,市民每日饮水1500ml—2500ml能有效避免血液黏稠,“还要注意低脂饮食,保持大便通畅并减少用力排便,因为腹压增高会影响下肢静脉回流。戒烟或少抽烟,也能预防静脉血栓栓塞。”
章希炜表示,静脉血栓栓塞是最常见的可避免的院内死亡原因之一,但由于临床表现不明显,而常常漏诊误诊,如果不及时、规范地防治,这种疾病将会威胁到病人的生命安全。因此提高对静脉血栓栓塞严重性与防治重要性的认知极为重要,一旦有相关症状,早就医、早治疗。(王婕妤)