南京社区居家养老服务体系建设实现提速加提质实现从传统护理到智慧养老的变迁

“以往我们只能在小区院子里或路边树下打牌，碰到高温、下雨等天气，只能窝在家里。现在社区有了居家养老服务中心，场地干净、宽敞明亮，设施齐全，还有空调，我们休闲娱乐有了好去处。”家住秦淮区俞家巷社区的孙为民开心地说。

今年上半年刚投入运营的瑞芝康健俞家巷社区居家养老服务中心，位于寸土寸金的新街口地区，不仅有助餐室、娱乐室、助浴间、老年大学教室，还设置了床位，可满足老人日托、短托服务，同时有“时间银行”站点，推广互助式养老。

十年来，我市社区居家养老服务体系建设实现了提速加提质，像俞家巷社区居家养老服务中心这样的专业化运营站点，从8个激增到1300多个，实现从家庭养老到社会养老、从简单照料到综合护理、从传统护理到智慧养老的变迁。

“一站式”居家养老，幸福只有“一碗汤的距离”

15日上午11点，在悦华洪武养老综合服务中心，近百名老人正在排队取餐，盐水虾、红烧鸡腿、洋葱炒肉片、蒜泥土豆丝、蚝油生菜等十几种菜式，飘出阵阵香气。

“天气太热了，不想烧饭，这里有人专门负责营养搭配，吃得特别健康。”老人们纷纷说。

家住马府新村的王秀芝，快80岁了，每天到中心就餐成了习惯。老人告诉记者，以前吃饭都是凑合，现在在这里吃完饭，再去旁边的郑和公园散散步，回家午睡，下午约几个老友在这里打牌聊天，晚年生活算得上丰富多彩。

悦华洪武养老综合服务中心位于老城区秦淮区郑和公园内，建筑面积1500平方米，设置了中心厨房、中医康复、智慧养老、邻里中心、志愿服务、老年大学、运营中心、特色照护八大功能。该中心与传统养老机构最大的不同是其“综合性”，可满足老人从生活照料、健康管理、医疗管理、精神关爱到临终关怀等一系列需求。

“一站式”居家养老服务让老年群体舒心更安心的场景，在南京比比皆是。我市依托社会化、专业化社区居家养老服务阵地，生动实践着让幸福只有“一碗汤的距离”。

“传统家庭养老功能弱化，使得居家养老服务成为解决养老问题的一种重要模式。功能齐全、服务专业的居家养老服务中心，正好满足了老人在家养老的需求。”市民政局养老服务处处长周新华表示。

政府购买服务，一年提供居家上门服务1297万人次

对于“一站式”居家养老服务运营站点的快速发展，被称为“南京养老第一人”的韩品嵋感触最深。

“十年前，南京正规的养老院很少，更别说专业的社区居家养老服务中心了。”韩品嵋回忆。1998年，50岁的韩品嵋从工厂下岗后开办了一家养老院，1999年成立了协和老年大学，2001年成立了心贴心老年人服务中心。

2003年，心贴心老年人服务中心受鼓楼区民政局委托，建立居家养老服务网，为高龄、独居等9类老人提供生活照料、精神慰藉等服务。这一创举当时引起全省乃至全国的强烈反响，得到广泛好评，继而在全省推广。

目前在我市，政府购买养老服务已经常态化，内容涵盖生活照料、医疗保健、助餐、紧急救助、精神陪护等多个方面。

据市民政局统计，2012年，像心贴心老年人服务中心这样的居家养老服务站点，在南京仅有8家。

2012年以来，我市着力破解养老服务配建设施不足、养老服务专业人才短缺、存量资源改建养老设施限制多等难点、堵点问题，精准精细解决养老“刚需”之困。比如建立“四同步”机制(同步规划、同步建设、同步验收、同步交付)，每年审核项目控详超过160个，确保配建到位。这些用房无偿交给养老服务机构，有效降低了运营成本，社区居家养老服务站点迎来爆发式增长。

根据最新统计，全市“1+12”个养老服务指导中心实现市、区两级全覆盖，嵌入式养老服务综合体覆盖70%以上街镇，建成社区居家养老服务中心1369个，服务内容涵盖助餐、助浴、助医、上门探望、上门护理、精神关爱、开展家庭养老床位等多个方面。

仅2021年，全市居家养老服务中心就提供居家上门服务1297万人次，惠及64.66万老年人，帮助老年人尤其是高龄及失能、半失能老年人在家中或社区解决“吃饭难”等基础照料难题。

从自助到智能，高科技助力居家养老悄然蝶变

南京现有户籍老人超过163万，96%以上的老年人选择居家养老。随着形势的发展，单一的养老服务已不能满足老人的实际养老需求，资源整合和集聚是大势所趋。

十年来，除了居家养老、助餐服务、日间照料中心、嵌入式养老等模式，适老化改造、喘息服务、综合护理站、智慧养老等新型养老模式都在我市进行着探索。

家住洪武路街道34标13号的耿典夫就是受益者之一。前不久，老人家中完成了适老化改造：卫生间加装了一字形扶手、防滑垫;厨房安装了烟雾、燃气和水浸监测报警器;房间里防撞条、感应夜灯等一应俱全。

“这套房子是上世纪80年代装修的，卫生间和客厅交界处还有高低落差，很不方便。”耿典夫的老伴对记者说。

针对耿典夫家的实际情况，秦淮区通过购买服务，委托三槐居家养老服务中心进行改造，高低落差处转眼变成小坡道。“可以坐在防滑浴椅上洗澡，脚下还有防滑垫，垫子是橡胶的，赤脚站上面不冷不滑，柔软又安全……”耿典夫的老伴拉着记者进了洗手间，逐一展示。

与适老化改造项目相伴相随，我市率先在全国启动家庭养老床位建设，老年人在家即可享受与养老机构“院内老人”同等服务，瑞芝康健、三槐、悦心、悦华等养老服务企业纷纷参与。

“目前，全市已建成家庭养老床位8700多张，相当于80家中等规模养老院。”周新华说。

不仅如此，养老服务“智能化”趋势明显。以江宁区“小江家护”为例，该平台依托互联网技术整合社会、社区、机构养老资源，截至去年底，累计开展上门照护服务160万次，开展助餐服务150万人次，接听和拨打电话55万通。

2014年以来，南京先后被批准为全国养老服务业综合改革试点城市、中央财政支持居家和社区养老服务改革试点城市、全国医养结合试点城市，在医养结合、社会参与、养老评估、政策创制等方面率先取得突破。